Nanoparçacıklı Hemostatik Ajan - QuikClot

Nano Türkiye‘de görmüş olduğum ürünü sizlerle paylaşmak istiyorum.CELOX benzeri bir ürün olan QuikClot , Z-Medica tarafından askeri amaçlar için üretilmiş , içinde Hemostatik Ajan bulunan bir sargı bezi.QuikClot ayrıca HemCon ile benzerlikler taşıyor.Diğer Hemostatik Ajanlar da olduğu gibi ısı problemine yol açmıyor.Genel kullanım alanları içinde ; Multi Travmalı hastalar ve büyük kanamalar örnek gösterilebilir.Ülkemizde Acil Tıp Teknisyenleri ,büyük kanamaları kontrol altına alabilmek için bu tip hemostatik ajanlardan yararlanıyor.

QuikClot , HemCon ve Celox’un Karşılaştırılmalı analiz raporu

GEÇMİŞ:Kontrol edilemeyen kanamalar, hem askeri hem de sivil alanlardaki travmatik ölümlerin ana sebebi olmaya devam etmektedir. Kanama durdurucu/kontrol altına almada etkili olduğu iddiası ile bazı ürünler pazarda yer almış ve bunlardan ikisi Hemcon ve Quickclot düzenli olarak çatışma alanlarında kullanılmıştır. Ancak tamamlanan son literatür çalışmaları da göstermiştir ki, hala ölümcül kanamaları kontrol etmek amaçlı ideal bir ürün mevcut değildir. Belirli eksikleri olan yeni geliştirilmiş ürünlerin ise zamana ihtiyaçları vardır.

AMAÇ:Ölümcül kanamalı bir kasık yarasında hayatta kalma ve tekrar kanama oluşmasının, yeni bir ürün olan CELOX ile HemCon, Quickclot ürünleri ile karşılaştırılmasıdır.

YÖNTEM VE METODLAR: Femur atardamarlarının tamamen işgörmez hale geldiği ve 3 dakikalık müdahelesiz kanama ile oluşturulan kasık travması 48 adet 35,5 kglık (+/-2,5 kg) domuzlarda yaratıldı.

Hayvanlar daha sonra rastgele 4 adet 12’lik gruba ayrıldı.

i. 1nci grupta standart gazlı bez
ii. 2nci grupta CELOX
iii. 3ncü grupta HemCon iv. 4ncü grupta Quickclot kullanıldı. Her ürün, üreticisinin belirlediği uygulama şekline göre 5 dakikalık el ile kompresyon ve sonrasında standart saha kompresyonu şeklinde doğrudan yaraya uygulandı.

Hayatta kalmayı, resütasyonu sağlamak amacıyla Hextend (30 dakika 500 ml) IV (damaryoluyla) verildi. 180 dakika süresince her 15 dakikada bir hemodinamik değerler kaydedildi. İlk sonuçlar tekrar kanama ve ölümleri içermekteydi. İlave olarak, kanama miktarı ve arteriyel basınç değerleri de kayıt edildi.

SONUÇLAR: Tüm 4 grupta da aynı derece şok (%58-%61 kan kaybı ve p=0,761) ve 60 mmHg üzerinde bir arteriyel basınç görüldü (p=0.298).

Celox tekrar kanama oranını %0’a indirdi (p<0,0001), HemCon %33 (p=0,038) ve Quickclot %8 (p=0,001), Standart Gazlı bez %83 sonuçları alındı.

Celox, standart gazlı bezle elde edilen %50 hayatta kalma oranını %100 e (p=0,018) çıkardı, HemCon %67 (p=0,679) ve QuickClot %92 (p=0,072).

Ürünler arasında tekrar kanama oluşturma konusunda (p=0,049) ve hayatta kalma konusunda çok belirgin farklar elde edildi (p=0,049).

48 canlı denek Gazlı Bez Celox HemCon QuickClot

Tekrar Kanama %83 %0 (p<0,001)%33 (p=0,038) %8 (p=0,001)

Hayatta Kalma %50 %100 (p=0,018)%67 (p=0,679) %92 (p=0,072)

KARAR: Kanamayı kontrol altına almakta CELOX en az HemCon, QuickClot kadar etkiliydi. Her 3 ürün de tekrar kanama konusunda Gazlı Beze göre üstün olmasına rağmen, sadece CELOX ölümcül kanamalı bir kasık yarasında hayatta kalma oranını standartların üzerine çıkarmıştır.[via]